Minovag

DENOMINACION GENERICA:

Secnidazol.

FORMA FARMACEUTICA Y FORMULACION:

Cada comprimido contiene:

Secnidazol …………….. 500 mg

Excipiente, cbp ……….. 1 comprimido

INDICACIONES TERAPEUTICAS:

MINOVAG* está indicado en el tratamiento de la amebiasis intraintestinal y extraintestinal, giardiasis y tricomoniasis.

FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA EN HUMANOS:

MINOVAG*, secnidazol, es un miembro de la familia de los 5-nitroimidazoles que muestra in vitro una actividad anaeróbica antimicrobiana similar a la de los otros derivados de su grupo. In vivo, el secnidazol aparentemente tiene una vida de eliminación mayor.

MINOVAG* es muy efectivo contra E. histolytica, T. vaginalis y G. lamblia. Afecta al ADN y perturba la síntesis de ácidos nucleicos de los microorganismos sensibles. Se absorbe rápidamente en el tubo digestivo, se distribuye en todos los tejidos y líquidos corporales y alcanza altas concentraciones en la saliva, bilis, líquido seminal, hueso, hígado (absceso hepático), pulmones y secreciones vaginales.

Se metaboliza en el hígado y se elimina a través de la orina, heces y leche materna.

Vida media en el plasma: El hecho interesante acerca del secnidazol, en términos de farmacocinética, es que las concentraciones en el plasma son todavía relativamente altas 48 horas y aún 72 horas después de la administración oral de una dosis de 2 g. Esta cualidad farmacocinética explica la buena actividad del producto cuando se usa como tratamiento de una sola dosis, de la tricomoniasis vaginal y para la amebiasis intestinal.

Duración de acción: El perfil farmacocinético del secnidazol implica que posee una larga duración de acción, la cual asegura 72 o más horas de niveles sanguíneos terapéuticos con una sola dosis diaria de 2 g por la vía oral, lo que da por resultado que se obtengan concentraciones antiparasitarias durante ese tiempo.

Los estudios en humanos para valorar comparativamente la actividad del secnidazol, metronidazol y tinidazol contra una cepa de T. vaginalis aislada en la clínica, pusieron de manifiesto que la actividad del secnidazol fue comparable a la del metronidazol y mejor que la del tinidazol. Contra 10 muestras frescas de T. vaginalis, la determinación de las concentraciones inhibitorias mínimas de cada uno de los tres 5-nitroimidazoles, puso de manifiesto que el secnidazol posee una actividad equivalente al doble de la del tinidazol y que la concentración tricomonicida mínima (CTM) del secnidazol era menor que la del tinidazol (0.63 mg/ml versus 0.75 mg/ml).

Metabolismo y excreción: Una fracción significante de MINOVAG* es excretada en la orina, pero varios tipos de metabolitos también son encontrados en el urianálisis. En el hombre, de 15 a 17% de la cantidad absorbida es excretada en la orina en las proporciones siguientes:

• Secnidazol no modificado: 25 a 80%.
• Conjugados glucurónidos: 10 a 70%.
• Conjugados de sulfato: Trazas.
• Derivados hidroxilados: 5 a 15%.

Las tasas de excreción urinaria del secnidazol (no modificado + metabolitos), expresadas como porcentajes de la dosis oral ingerida de 2 g, fueron en promedio de 22%, durante 72 horas.

CONTRAINDICACIONES:

El secnidazol está contraindicado en casos de hipersensibilidad al principio activo, disfunción hepática severa, discrasias sanguíneas y enfermedad orgánica activa del SNC.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

MINOVAG* no se debe administrar durante el embarazo ni a mujeres lactando.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

El secnidazol puede producir anorexia, malestar y dolor gástrico, náusea o vómito, diarrea, sabor metálico y vértigo.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GENERO:

MINOVAG* potencia los efectos de los anticoagulantes; la administración simultánea de secnidazol y fenobarbital aparentemente disminuye la vida media en el plasma del secnidazol y su asociación con litio puede ocasionar toxicidad. La ingestión de bebidas alcohólicas durante el tratamiento con secnidazol puede producir dolor, malestar general e hipotensión severa. Estas últimas manifestaciones de intolerancia al alcohol son semejantes a las producidas por el disulfiram.

ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO:

El secnidazol puede interferir con las pruebas de funcionamiento hepático (transaminasas) y de enzimas hepáticas en sangre, produciendo resultados anormalmente bajos. Ha sido comunicado que el secnidazol interfiere con el método de la hexocinasa para determinar las concentraciones de glucosa en el plasma.

PRECAUCIONES EN RELACION CON EFECTOS DE CARCINOGENESIS, MUTAGENESIS, TERATOGENESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:

El secnidazol aparentemente está libre de potencial carcinogénico.

Los estudios en ratones muestran que MINOVAG* tiene una toxicidad muy baja. El secnidazol no es letal para ratas y perros cuando es administrado a dosis orales de 1.0 y 2.0 g/kg, respectivamente. El secnidazol administrado durante un mes, a dosis orales de 100, 200 y 400 mg/kg/diarios ha sido bien tolerado en perros y no ha producido reacciones secundarias en ratas a dosis de 50, 100 y 200 mg/kg/día. No ha habido evidencia de ningún efecto teratogénico cuando el secnidazol ha sido administrado en ratonas preñadas y a ratas o conejas durante el periodo de gestación.

Mutagenicidad: Las pruebas de Ames con Salmonella typhimurium y Escherichia coli son positivas. Sin embargo, estos resultados necesitan una cuidadosa interpretación debido a que la mutagenicidad en estas especies está relacionada con el modo de acción del secnidazol sobre los núcleos celulares bacterianos. Las actividades antimicrobianas y biológicas del secnidazol casi siempre dependen de la reducción del grupo nitro con un grupo hidroxilamina electrofílico que puede ligarse al ADN. Por lo tanto, no es sorprendente que cuando el secnidazol es valorado respecto a su mutagenicidad en sistemas in vitro y cuando las enzimas necesarias para la nitrorreducción son activas (por ejemplo, la cepa de Salmonella typhimurium TA 100), se obtengan resultados positivos con la prueba de Ames.

Las pruebas letales en ratones han demostrado que el secnidazol no tiene actividad mutagénica a una dosis oral máxima de 1 g/kg durante 5 semanas.

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION:

Dosis:

• Adultos: 1 solo día de tratamiento.
  2 comprimidos por la mañana.
  2 comprimidos por la noche.

Vía de administración: Oral.

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACION O INGESTA ACCIDENTAL:

Cuando se presenta una sobredosificación, los síntomas que se han comunicado han sido: náuseas, vómito y ataxia. Se aconseja tratar el cuadro sintomáticamente.

PRESENTACIONES:

Caja con 4 comprimidos con 500 mg.

Caja con 8 comprimidos con 500 mg.

RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:

Consérvese en lugar fresco y seco.

LEYENDAS DE PROTECCION:

Literatura exclusiva para médicos. No se deje al alcance de los niños. Su venta requiere receta médica. El uso de este medicamento durante el embarazo queda bajo la responsabilidad del médico. No se administre simultáneamente con bebidas alcohólicas.

LABORATORIO Y DIRECCION:

NOVAG INFANCIA, S.A. de C.V.
Calzada de Tlalpan No. 3417
Colonia Santa Ursula Coapa
04650 México, D.F.
* Marca registrada

NUMERO DE REGISTRO Y CLAVE IPPA :

Reg. Núm. 511M95, SSA